Artróza – mezi onemocněními kloubů je známá a rozšířená artróza. Co to je a jak to léčit? Jaké jsou příznaky onemocnění a jaké jsou jeho hlavní příčiny?
Co je artróza
Osteoartróza je onemocnění, které má devastující vliv na klouby, kvůli kterému v nich dochází k degradaci chrupavek.
Dlouhé období průběhu onemocnění vede ke změně kostních zakončení a zánětlivé procesy ničí blízké tkáně.
Výčet kloubních onemocnění souvisejících s artrózou není malý a je to skupina onemocnění, která mají podobný destruktivní účinek, ale mají různé příčiny a průběh.
Podle získaných statistik trpí různými typy artróz až 80 % populace, což z ní dělá nejčastější kloubní onemocnění. Onemocnění je tak časté, že se řadí na třetí místo po onkologických a kardiovaskulárních onemocněních.
Kvůli nedodržování zdravého životního stylu se postupem času výrazně zvyšuje riziko onemocnění.
Artróza není takovým přepážkovým onemocněním a může postihnout muže i ženy, loajálněji působí pouze na interfalangeální klouby. Lidé, kteří dosáhli věku 30 let, jsou náchylní k onemocnění a postupem času se jejich počet nerušeně zvyšuje.
Příčiny artrózy
Důvodem výskytu takové artrózy a léčby je porušení metabolických procesů v kloubu. To vede ke ztrátě pevnosti a pružnosti chrupavky.
Důvodem je výrazný pokles nebo úplné vymizení proteoglykanů z nich v důsledku velkých trhlin v chrupavce.
K tomu mohou přispět i další důvody, například narušení normální produkce proteoglykanů samotnými buňkami.
Další příčiny, které mají devastující účinek na klouby:
- porušení metabolických procesů v celém těle;
- zhoršení hormonálního pozadí;
- zpomalení krevního oběhu v kloubech;
- dědičné příčiny;
- starší věk;
- různá zranění;
- revmatoidní artritida;
- psoriáza.
Ale hlavním důvodem je nedodržování běžného zatížení kloubů v každodenním životě.
Kvůli jejich nepřipravenosti, neochotě člověka provádět fyzická cvičení včas, zahřátí na posílení kloubů - chrupavka není schopna plně plnit své funkce.
Široký seznam příčin, které mohou způsobit artrózu:
- dříve obdržená zranění, jako jsou dislokace, zlomeniny, modřiny, natržené vazy a další;
- porušení metabolických procesů, které podporují životaschopnost;
- nadměrná tělesná hmotnost, která vede k nadměrnému namáhání kloubů;
- akutní purulentní artritida vedoucí k zánětu kloubu;
- starý věk;
- podvýživa;
- dlouhodobé nadměrné snížení tělesné teploty;
- autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida;
- otrava těla;
- časté nachlazení;
- zvláštní onemocnění: syfilis, tuberkulóza, kapavka, klíšťová encefalitida;
- onemocnění štítné žlázy;
- hemofilie;
- Petersova nemoc.
Mezi další genetické příčiny osteoartrózy patří:
- artróza rukou a prstů může být dědičná, jak prokázali vědci, kteří studovali Bouchardovy a Heberdenovy uzly;
- v případě dysplazie, která se vyvinula v důsledku porušení tvorby kloubů v prenatálním období, může dojít k nadměrnému opotřebení kloubů a rozvoji artrózy;
- Mutace kolagenu typu 2 mohou vést k narušení vnitřní struktury fibrilárního proteinu pojivové tkáně a degradaci chrupavky.
Pokud jste zedník, horník, rybář, nakladač, nebo je vaše činnost do určité míry spojena s nadměrnou fyzickou námahou, pak bez preventivních opatření je šance na artrózu také.
Příznaky artrózy
Pro úplné pochopení toho, co je artróza a jak se léčí, se budeme zabývat vnějšími projevy.
Nejčastější příznaky artrózy jsou: projev bolesti při zátěži kloubu, která může v klidu odeznít; zhoršení motorických funkcí kloubu; vzhled křupání; pocit svalového napětí kolem postiženého kloubu.
Hlavní věcí je nedovolit dlouhodobé nádory, protože mohou vést k časné deformaci kloubu.
Čtyři příznaky osteoartrózy
- Bolestivé projevy. Jsou považovány za první zprávu o artróze kloubů. Přestože viníci bolesti mohou být z různých důvodů, v případě artrózy má bolest určité vlastnosti. Hlavní věc je přítomnost ostrých bolestí, které se objevují během pohybu v místě poškozeného kloubu. Bolest mizí po minimalizaci funkční aktivity. V noci se bolest prakticky neprojevuje žádným způsobem, pouze s převraty ze strany na stranu se může objevit mírné nepohodlí. Ve stavu nehybnosti se bolest může projevit až v pokročilých formách. V této době může být proces usínání obtížný. Příznaky se znovu objevují brzy ráno. Jak nemoc postupuje, člověk potřebuje stále více času na odpočinek a zotavení. Ani později, ani v klidu, bolest neustává, mění život v neustálá muka. Dochází k téměř úplnému opotřebení chrupavky, v důsledku čehož je kost vystavena, osteofyty jsou vymazány.
- Vzhled křupek. Symptom, který by neměl být ignorován. Křupání se objevuje v důsledku tření kostí o sebe, protože měkkost mezi nimi klesá - v důsledku toho se objevuje zřetelný „suchý" zvuk. Může se však vyskytnout i u jiných onemocnění a někdy i při zdravých kloubech. U těžkých forem onemocnění může být zvuk výraznější a bolest zesílí.
- Snížená pohyblivost kloubů. Jedná se o další příznak, který artrózu v počátečních fázích nedoprovází, v zanedbaném stavu však stimuluje nadměrný růst mezikostních útvarů, což vede ke křečím a mezera mezi klouby je téměř zcela zarostlá. A to je hlavní důvod ztráty mobility.
- Deformace kloubu. Tento symptom implikuje degradující změny na povrchu kloubů v důsledku růstu osteofytů a toku synoviální tekutiny. Je to jeden z nejnovějších příznaků artrózy.
Kvůli střídání období remise a exacerbace je autodiagnostika artrózy mnohem obtížnější. Nestačí proto spoléhat se pouze na osobní pocity – je nutná pomoc odborného lékaře.
Diagnóza - artróza
K detekci možných příznaků naznačujících přítomnost onemocnění a stupeň jeho složitosti se používá rentgenová studie:
- V první fázi ještě nejsou přítomny osteofyty a mezera mezi klouby je minimálně zúžená.
- Druhý stupeň je charakterizován zmenšením kloubní štěrbiny s mírným výskytem osteofytů.
- Ve třetí fázi je zřetelně patrný pokles kloubní štěrbiny, tvoří se velké množství osteofytů, začínají se objevovat deformační procesy.
- V poslední čtvrté fázi mezera mezi klouby téměř úplně zmizí, objeví se maximální možný počet osteofytů, deformační procesy jsou v plném proudu.
Negativní důsledky artrózy
Ignorování včasné léčby artrózy vede nejen k úplnému nevratnému poškození kloubu, ale také k poškození páteře.
V meziobratlových ploténkách se mohou tvořit výhřezy plotének. Artróza se může rozšířit do dalších, dosud zdravých kloubů.
Metodika léčby
Stejně jako u každé jiné nebezpečné nemoci je nejlepší nezahájit léčbu, ale provést ji v rané fázi.
Metody léčby by měly být komplexní a zaměřené na odstranění vazeb, které přispívají k progresi onemocnění, a také na posílení těch faktorů, které pomáhají vyléčit.
Co je tak zvláštního na léčbě artrózy? Integrovaný přístup k terapii spočívá v použití protizánětlivých a analgetik.
Kurzy fyzioterapie jsou však povinné. V případě volby ošetření sanitárně-resortní metodou by měly být klimatické podmínky voleny tak, aby účinek na klouby byl co nejpříznivější.
Na programu by měly být procedury v minerálních vodách a slatinné koupele.
Podstata léčby artrózy je následující:
- Nemocné klouby by měly být zatěžovány co nejméně, zvláště důležité je to vzít v úvahu v procesu léčby;
- Nemůžete ignorovat ortopedický režim;
- Povinná tělesná cvičení zlepšující zdraví;
- Provádění fyzioterapeutických procedur, jako jsou: elektroprocedury, procedury rázovou vlnou, laseroterapie;
- Zotavení sanatoria - předepsané lékařem a doporučené pro absolvování ve speciálních střediscích jednou ročně;
- Provádění kyslíkové terapie - zavedení kyslíku do kloubu;
- Lékařské ošetření;
- Intraoseální blokáda;
- Přechod na zdravou stravu.
Druhy protidrogové léčby
- Prostředky, které eliminují zánětlivé procesy. Provedením komplexní léčby existuje šance výrazně zpomalit průběh onemocnění, čímž se v budoucnu ušetříte od bolesti. Medikamentózní metoda léčby zahrnuje úlevu od bolesti a odstranění zánětlivých procesů v kloubech. Pro tyto účely se vybírají léky nesteroidního původu. Často se podávají intravenózně nebo intramuskulárně, protože jejich perorální použití může způsobit podráždění žaludečních stěn. Jako doplňkový prostředek se používají různé masti, které jsou však pro svou špatnou vstřebatelnost tělem málo účinné, proto se používají velmi zřídka.
- Hormonální kortikosteroidy. Takové léky jsou předepsány, když dojde k exacerbaci onemocnění. Vkládají se do kloubu. Na poškozený kloub se zvenčí aplikuje mast, náplast nebo tinktura s feferonkou.
- Použití chondroprotektorů. Pomohou s regenerací chrupavek, navíc zlepší vlastnosti synoviální tekutiny. Předepisují se léky jako glukosamin nebo chondroitin sulfát.
Doba užívání těchto léků může být dlouhá a nepřestane, dokud se pacient znatelně nezlepší.
Pokud léky neposkytují očekávaný pozitivní účinek, jejich použití je zrušeno.
Souběžně s chondroprotektory byste měli užívat přípravky s přídavkem kyseliny hyaluronové, která pomáhá vytvářet buněčné membrány v kloubní chrupavce.
Ve velmi vzácných případech, kdy žádné jiné léky nemají pozitivní účinek, mohou být předepsána narkotická analgetika.
Zdravá výživa pro pacienty s artrózou
Výživa je možná tím nejdůležitějším problémem, který je potřeba co nejdříve vyřešit, když se stav zhorší artrózou. Ať už je pacient léčen jakýmikoli léky, při nesprávné výživě mohou být všechny tyto snahy marné.
V první řadě jezte s mírou. Pro ty, kteří mají nadváhu, musíte urychleně zhubnout, ale neměli byste se nutit hladovět, protože tělo potřebuje neustále přijímat všechny stopové prvky v dostatečném množství.
Musíte se omezit v používání rychlých sacharidů obsažených ve sladkých potravinách, stejně jako ve výrobcích z mouky. Vyhýbejte se alkoholu, zejména pivu.
Rybí pokrmy jsou vítány. Vyplatí se vybrat odrůdy s nízkým obsahem tuku a ryby by se neměly vařit smažené.
Použití želé se doporučuje při artróze. Vzhledem k tomu, že obsahuje obrovské množství stopových prvků, bude užitečný pro nemocné klouby.
Kolagen v ní obsažený je přírodního původu, což znamená, že je tělem snadno vstřebatelný a poslouží jako základ pojivové tkáně. Při dlouhodobém používání želé se klouby stanou pohyblivějšími a blízké tkáně se stanou elastickými a odolnými.
Důležitým faktorem léčby je včasné užívání dostatečného množství vitamínů, zejména skupiny B. Zajišťují normalizaci metabolických procesů v těle. Thiamin obsažený ve fazolích a hrášku zlepší metabolický proces tuků, bílkovin a sacharidů.
Aby se v krvi tvořil hemoglobin, je potřeba pyridoxin. Tato látka je bohatá na brambory, banány, zelí a ořechy. Riboflavin je bohatý na vejce, játra, mléčné výrobky a houby.
Luštěniny a zelenina dodají tělu kyselinu listovou. Průmysl nabízí širokou škálu vitamínových přípravků a doplňků stravy.
Vitamíny a mikroelementy získané z potravy jsou však tělem lépe absorbovány, což je důležitý faktor v procesu obnovy chrupavkové tkáně.
Při léčbě artrózy je nutné dodržovat určitá pravidla výživy
- Jíst by mělo být časté a v malých porcích;
- Před spaním nemůžete jíst, měli byste odmítnout jídlo, které je těžké pro žaludek;
- Pro zmírnění zátěže bolavých kloubů je nutné kontrolovat váhu a předcházet obezitě;
- Chůze po jídle během remise je užitečnou prevencí exacerbace onemocnění kloubů;
- Výběr nebo úprava jídelníčku společně s lékařem zajistí správnou vyváženou výživu.
Tak je možné porazit artrózu. Je důležité dodržovat metodiku léčby a poslouchat rady ošetřujícího lékaře.