Osteochondróza nezpůsobuje bolest, ale zároveň je možná bolest s osteochondrózou. Na první pohled zvláštní situace. Ale po přečtení tohoto článku se stanete skutečným odborníkem nejen na tuto problematiku, ale také na: Co je osteochondróza? Jaké jsou důvody? Jaké jsou příznaky a příznaky? Jak diagnostikovat osteochondrózu? Jaká účinná léčba existuje? Co je součástí prevence tohoto onemocnění? A také v mnoha dalších otázkách.
Co je osteochondróza?
Abyste pochopili, co je osteochondróza, musíte se trochu ponořit do historie. Termín zavedl v roce 1928 Christian Georg Schmorl. Ale zvláštní je, že Schmorl byl patolog, a jak chápete, neměl se koho zeptat: "Kde to bolí? "(omlouvám se za černý humor). Schmorl při svých studiích patologického materiálu objevil dosud neznámé změny na spojení kosti a chrupavky, zejména v oblasti páteřních plotének. Poté, co byly tyto změny popsány, zbývalo jen vymyslet pro ně název. K tomu si vzal latinské slovo „kost" / os a řecké slovo „chrupavka" / chondros a jejich kombinací dostal termín osteochondróza.
Co je to osteochondróza, jak přesně toto slovo nazval Schmorl? Ukazuje se, že to vůbec není bolest a obecně to není pocit. Slovem osteochondróza označil Schmorl následující tři změny:
- snížená výška meziobratlové ploténky;
- subchondrální skleróza;
- okrajové kostní výrůstky.
Přeloženo do běžného jazyka to znamená, že výška ploténky se zmenšila a povrch obratle přilehlého k ploténce zhustil a narostl do tvaru ráfku. To je osteochondróza v původním významu, který do ní vložil Christian Georg Schmorl.
Onemocnění osteochondróza
Věnujme ještě jednou pozornost tomu, že Schmorl nepopsal nemoc osteochondrózu, ale pouze tkáňové změny, a to jsou různé věci. Pojem „nemoc" je mnohem širší, zahrnuje obtíže, symptomy, laboratorní a radiologické změny, způsoby léčby a prevence.
Schmorl ale o ničem takovém nepsal a obecně nepovažoval osteochondrózu za nemoc. Ale proč je tedy zvykem říkat, že osteochondróza je nemoc, zajímat se o příčiny jejího výskytu, její příznaky, příznaky a léčbu osteochondrózy?
Faktem ale je, že Schmorl měl následovníky. Rozhodli se tedy zjistit, jak se osteochondróza projevuje a jaké příznaky člověka obtěžují? V důsledku toho bylo zjištěno, že samotná osteochondróza nezpůsobuje přímo bolest, stejně jako jiné pocity. To bylo vysvětleno skutečností, že v obratlích a ploténkách nejsou žádné receptory bolesti. A protože neexistují žádné receptory, nemůže být žádná bolest. To lze snadno pochopit na příkladu vlasů a nehtů – při jejich stříhání také nejsou žádné receptory ani bolest.
Druhým důležitým objevem bylo, že osteochondróza je součástí obecného degenerativního procesu, který pokrývá všechny naše orgány a tkáně. Dystrofie je porušení výživy tkání na buněčné úrovni, přetrvává po celý život a naše tělo postupně stárne. To znamená, že osteochondróza je v podstatě součástí procesu stárnutí. Ale jak víte, na detailech záleží. A detaily jsou, že ne všechny degenerativní procesy jsou tak bezbolestné jako osteochondróza. Zejména dystrofická patologie svalů obklopujících páteř je téměř vždy spojena s bolestí. Svaly totiž na rozdíl od obratlů a plotének mají receptory bolesti. Typickým příkladem je myofasciální syndrom. Obvykle se vyskytuje paralelně s osteochondrózou a je bolestivá. Pamatujte si, že na začátku článku jsme řekli, že samotná osteochondróza nezpůsobuje bolest, ale bolest je možná? Takže přesně tyto případy, kdy se k bezbolestné osteochondróze – stejnému myofasciálnímu syndromu – přidá bolestivá patologie, dokonale vysvětlují význam řečeného.
Možná se ptáte, kde je odpověď na otázku, proč je zvykem říkat, že osteochondróza je nemoc? No, vlastně už jsme se k tomu přiblížili. Faktem je, že ačkoli osteochondróza sama o sobě není ve skutečnosti nemocí, ale je výchozím bodem při studiu degenerativních procesů, slovo „osteochondróza" se v našem jazyce zakořenilo natolik, že se časem stalo slangový zobecňující název pro všechna onemocnění páteře.
Příčiny osteochondrózy
Důvody lze rozdělit na vnější a vnitřní.
Mezi vnitřní (endogenní) příčiny patří především degenerativní proces, o kterém jsme hovořili výše. Patří sem i genetická predispozice, dále hormonální, minerální, vitamínové, bílkovinné a další metabolické poruchy, v jejichž důsledku nedostává kostní a chrupavková tkáň potřebnou výživu. Všechno to jsou takzvané biologické faktory, které se samozřejmě dají ovlivnit, ale je to dost obtížné a drahé. Navzdory tomu existují jednoduché a levné způsoby, které vám umožní dosáhnout neméně přesvědčivých výsledků odstraněním pouze vnějších příčin.
Za vnější (exogenní) příčiny se považuje sedavý způsob života, špatné procvičování svalů páteřního korzetu, mikrotraumata zad a páteře, nedostatečná fyzická aktivita, sklon hrbit se, „sedavé" zaměstnání, neustálé stresové situace, nedostatek preventivních návštěv. u chiropraktika a mnoho dalšího.
Jak vidíte, vnější důvody jsou z velké části způsobeny buď našimi nesprávnými činy, například nízkou fyzickou aktivitou, nebo naší nečinností a zanedbáváním našeho zdraví, například ignorováním prevence.
Souhlasíte, vnější příčiny jsou mnohem snáze odstranitelné než vnitřní. Samozřejmě jsou pacienti, kteří se bez medikamentózní léčby z vnitřních příčin neobejdou, ale je jich málo. Ve většině případů stačí zbavit se vnějších příčin osteochondrózy, abyste dosáhli přesvědčivých výsledků za nižší náklady. To bude vyžadovat trochu sebekázně, základní fyzickou aktivitu a pravidelné návštěvy chiropraktika.
Příznaky a příznaky osteochondrózy
Příznaky a příznaky se obvykle dělí na ty, které se vyvíjejí v samotné páteři, a ty, které jsou extravertebrální povahy.
Jaké jsou podle vás příznaky osteochondrózy, které způsobují více problémů? Ve skutečnosti zde hodně závisí nejen na samotných příznacích, ale také na dalších faktorech: věku, hmotnosti, přítomnosti doprovodných onemocnění u pacienta atd.
Ale, vraťme se k příznakům vertebrální osteochondrózy: jak jsme řekli, jsou vertebrální, nazývají se také vertebrální a extravertebrální - extravertebrální. Extravertebrální příznaky se zase dělí do dvou skupin – reflexní a radikulární příznaky osteochondrózy.
Pro jednoduchost je tato klasifikace příznaků zad nejlépe znázorněna následovně:
- Obratlovci/vertebrální
- Extravertebrální/extravertebrální: radikulární symptomy a reflexní symptomy
Mezi páteřní příznaky osteochondrózy patří zakřivení páteře (nezaměňovat se skoliózou), lokální bolestivost, svalové napětí a zhoršená pohyblivost.
Radikulární příznaky se objevují v důsledku účinků na nervy vystupující z páteře. To se projevuje sníženými reflexy, svalovou slabostí, poruchou citlivosti a radikulární bolestí.
A zde je třeba vysvětlit, že všechny naše obratle, ploténky a „kořeny" mají určité označení. Proto můžeme hovořit o radikulárních příznacích pouze tehdy, když všechny tyto příznaky a znaky jasně naznačují konkrétní „kořen", a ne když se jakákoli bolest „z buldozeru" nazývá radikulární.
Velmi vzácné, ale nebezpečné známky a příznaky osteochondrózy jsou paréza, paralýza a narušení pánevních orgánů. Naznačují vývoj mrtvice páteře. Jedná se o závažnou komplikaci osteochondrózy, při které jsou postiženy radikulární tepny.
Reflexní příznaky primárně závisí na tom, která část páteře je postižena. Podle statistik je nejčastěji postižena krční páteř.
Podstatou cervikální osteochondrózy je velké množství reflexních příznaků. Bolest v krku, zadní části hlavy a oblasti límce. Křupání obratlů, svalové napětí a potíže s pohybem. Bolest hlavy. Závrať. Intrakraniální tlak. Ranní ztuhlost. Necitlivost, mravenčení, husí kůže a slabost v pažích. Bolest v ramenou a pod lopatkou. Pálení mezi lopatkami a v oblasti srdce (připomíná angínu). Necitlivost rukou nebo prstů. "Hrudka" v oblasti sedmého krčního obratle. Dočasné ztmavnutí nebo „plovoucí" oči. Hluk nebo zvonění v uších. Nevolnost, dokonce i zvracení. Tlakové rázy. Stav před mdlobou. Knedlík v krku s osteochondrózou, oslabení hlasu, chrapot, pocit nedostatku vzduchu, problémy s polykáním a bolest v krku s osteochondrózou – to vše jsou celkem běžné reflexní příznaky. Mohou se také objevit poruchy spánku, častá nespavost a pocit únavy po ránu. Obecná slabost. Podrážděnost. Rychlá únavnost.
Jak můžete vidět, příznaky a příznaky onemocnění s osteochondrózou jsou velmi rozmanité. To platí zejména pro reflexní příznaky.
Diagnóza osteochondrózy
Diagnóza je klíčem ke správné léčbě. Moderní hardwarové diagnostické metody umožňují tuto diagnózu přesně potvrdit. Jak víte, MRI a CT jsou považovány za nejpřesnější vyšetření. Ale stejně jako dříve zůstává hlavním faktorem při stanovení diagnózy klinická diagnóza. To je, když zkušený lékař porovná data z nejméně tří zdrojů: pacientovy stížnosti, výsledky MRI a příznaky, které byly zjištěny během vyšetření.
Tento přístup k diagnostice umožňuje stanovit přesnou diagnózu a vyvinout individuální program účinné léčby.
Účinná léčba osteochondrózy
Účinná léčba osteochondrózy je možná pouze s přísným dodržováním vědeckého přístupu. To znamená, že správné stanovení priorit je nutné především při výběru hlavních a pomocných typů léčby vertebrální osteochondrózy.
Jaká je podle vás nejdůležitější léčba? Na odpověď na tuto otázku nemusíte být lékař. Můžete se jen řídit logikou. Osteochondróza je patologie muskuloskeletálního systému. Tento systém má biomechanickou povahu. Klíčové slovo je „mechanické". V důsledku toho mechanické poruchy vyžadují stejné – mechanické – metody léčby. Proto je hlavním typem léčby osteochondrózy manuální terapie. Je ideální pro obnovu biomechaniky pohybového aparátu. A pomocné metody zahrnují léky, fyzioterapii, masáže, cvičební terapii atd. A také je důležité vědět, že mezi všemi typy manuální léčby je nejbezpečnějším typem jemná manuální terapie. Svou účinností, šetrností a bezpečností předčí konvenční manuální terapii. Abyste pochopili, co léčba osteochondrózy chiropraktikem zahrnuje, musíte vědět, že meziobratlové ploténky jsou jedinou částí těla, která nemá cévy a je vyživována díky správnému fungování svalů páteře. Selhání ve fungování těchto svalů okamžitě zhoršuje výživu plotének. A jak jsme řekli na začátku článku, podvýživa je velmi degenerativní proces, jehož součástí je osteochondróza.
Efektivní léčba jemnou manuální terapií se zásadně liší od klasické manuální terapie. To vůbec není „realignment obratlů", jak si někteří lidé myslí – je to něco úplně jiného. Jemná manuální terapie je celý systém speciálních metod ovlivnění, které odstraňují svalové křeče a napětí. Vraťte svaly do jejich normální fyziologie a zlepšujte výživu plotének.
Pozorování lékařem zahrnuje tři fáze:
- Konzultace. Lékař zjistí, jaké příznaky pacienta trápí, objasní anamnézu, prostuduje pacientovu lékařskou dokumentaci, analyzuje snímky a určí povahu onemocnění.
- Diagnostika. Provádí důkladné vyšetření a klinické vyšetření pacienta: vizuální a myofasciální diagnostika; palpace napjatých svalů a bolestivých obratlů; neurologické reflexní vyšetření a svalové vyšetření.
- Léčebný plán. Na základě anamnézy aktuálního onemocnění, údajů z vyšetření a také výsledků klinického vyšetření pacienta lékař stanoví diagnózu a zvolí možnosti léčby. Lékař podrobně sdělí pacientovi podstatu onemocnění a principy léčby a zodpoví všechny pacientovy otázky.
Prevence osteochondrózy
Aby se předešlo relapsům, je nutná prevence. Chcete-li to provést, musíte vytvořit pohodlné podmínky pro práci a odpočinek. Udržujte fyzickou aktivitu. Vyvarujte se přepracování. Sledujte správnou výživu a váhu. Ale hlavní věcí je nezanedbávat své zdraví.
Pamatujte, že prevencí je především lékařský dohled a včasná náprava pohybového aparátu. Zkuste navštívit chiropraktika alespoň jednou za tři až šest měsíců. Tím se sníží rizikové faktory a včas se odstraní jakákoli porušení. Pokročilá osteochondróza vede ke komplikacím - výčnělkům a herniacím disku. Nezapomeň na to. Opatruj se!